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預防熱傷害:保持涼爽、補充水分、提高警覺
更新日期:2018-06-04
臺灣時序已進入炎熱的夏季型態，各地出現的高溫，讓民眾發生熱傷害的機會大幅增加，尤其是6大高危險族群，更應避免曝曬於高溫之下，並牢記預防熱傷害的三要訣：「保持涼爽、補充水分、提高警覺」。
依「即時疫情監視及預警系統」，分析全國180家醫院急診及時資料顯示：每年的7至8月是民眾因中暑等熱急症至急診就醫的高峰期，102年及103年因中暑等熱急症至急診就醫的人次就高達1,863人及2,331人，而今年1月至5月底因中暑等熱急症至急診人次為401人，較去年同期為高，由於已進入酷熱的炎夏時序，氣溫仍有可能持續飆高，民眾應提高警覺，小心防範中暑。
國民健康署提醒您當發現自己或身體疑似出現熱傷害徵兆時，如體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，嚴重者會出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀，務必迅速離開高溫的環境、設法降低體溫（如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等）、提供加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料，並以最快的速度就醫。文章摘自:國民健康署網站https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=577&pid=902
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關於急性腸胃炎
急性腸胃炎的種類：
◎病毒型：
主要症狀是腹痛、嘔吐、腹瀉、發燒、食慾降低、倦怠，有時會合併上呼吸道感染的症狀。最常見的是輪狀病毒及腺病毒，偶而有腸病毒。症狀約持續3到7天。
◎細菌型：
主要是因飲食受污染所引起，或手沾到細菌沒洗手就進食而受到感染。主要症狀以水瀉、腹痛、嘔吐為主，嚴重的也會發燒，甚至解黏液便或血絲便。常見細菌有：大腸桿菌、沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、曲狀桿菌、志賀氏菌等。此腸胃炎症狀會較厲害，症狀會持續5到10天。
預防腸胃炎發生：▲無論吃飯、烹煮或接觸任何食物前，應洗淨雙手。
▲盡量減少外食，若有不得已時，應選擇乾淨、衛生的店家。
▲廚房中應有兩個砧板，一用來處理海鮮、肉品等生食，另一專門切、剁熟食，而處理完生食之後
也應洗手之後再調理熟食，以免海鮮等易帶菌的生食，污染到已煮熟的食物。
▲手部若有化膿或傷口，要完全包紮妥當後，才可調理食物，傷口勿直接接觸食物。所有食物最好
煮熟後再食用，加熱 到70℃以上細菌才容易被消滅。而若是食用冰（涼）品，則要注意製作過程
與保存時的清潔衛生。
▲煮好的肉類或海鮮，若一次未用完，要以乾淨的塑膠袋或保鮮膜密封裝好，放入冰箱內冷凍室
備用。而未吃完的剩飯菜一定要冷藏，但要等完全涼後，以保鮮膜包好或蓋子蓋好，才能放進
冰箱冷藏，並在2天內儘速處理掉。
▲已開罐的罐頭、加工食品，開封後最好儘快食用，以免變質。
▲除食物要徹底清潔外，調理的場所、器皿、碗盤、容器等也應保持清潔。
▲不要食用包裝標籤過期的食物。
▲保持廚房、廁所清潔，妥善處理垃圾。
急性腸胃炎護理措施
(1) 飲食宜以清淡不油膩為主，如稀飯、乾飯、吐司、蘇打餅乾，而蔬菜水果等高纖維食物應先避免。
若吃了仍會嘔吐、腹瀉或腹痛，則採取少量多餐的方式進食。
(2)補充水分、電解質和葡萄糖，腸胃炎時因上吐下瀉，易流失體內的水份與電解質，因此最重要的
就是要補充水份與電解質， 即使一喝就拉，仍應補充以免脫水。除非腸胃炎嚴重到無法吃藥或
進食，才暫時空腹讓發炎的腸胃暫時休息，且必要時需打點滴治療。
(3)藥物治療：吃藥可以緩解腸胃炎的症狀，但一般不建議一下就止瀉，因為如此無法將腸胃道內發炎
的髒東西排出，甚至可能引發併發症，且腸胃炎是需要時間來恢復的，只要注意水份及營養之補充
自然慢慢會復原。
注意脫水及併發症現象：發高燒不退、手腳冰冷、昏睡、抽筋等現象應立刻就醫。
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白 內 障
白 內 障
l 什麼是白內障？
簡單說就是眼球水晶
體變混濁。正常水晶體是透明的，光線可以穿透水晶體進入眼睛內，但隨年紀越大，導致水晶體變混濁、褐變或硬化，光線進入眼睛相對減少，視力因此變模糊不清。
l 造成白內障原因
後天性白內障最常因水晶體老化、蛋白質變性而生成，稱為老年性白內障，其他尚可因糖尿病、外傷、眼內發炎或長期使用類固醇而引起。先天性白內障則多見於家族遺傳，或母親懷孕期間感染德國麻疹等疾病之幼兒。
l 白內障預防方法
配戴防紫外線鏡片的眼鏡或太陽眼鏡，避免紫外線過度曝晒，可延緩水晶體老化；多吃含抗氧化成分之深綠色及深黃色蔬菜水果；補充維他命A、C、 E等也有幫助。保護眼睛避免碰撞或穿刺傷；不任意使用含類固醇的眼藥水等藥物，可預防繼發之白內障。
l 何時該看醫師？
定期做眼睛檢查可以幫助醫師判斷白內障是否已經影響到您的視力，如果因白內障而限制您的活動功能(如：開車、閱
讀、家事等)，醫師可能會建議您開刀治療，但千萬不要等到“全熟了”才要開刀，因為晶體乳化術雖是既安全又有效，但碰到全熟的白內障，手術難度就大大提高，反而容易發生問題，況且全熟的白內障還可能併發青光眼，增添治療的困難與風險。
l 白內障手術
手術是唯一能消除白內障、恢復視力清晰的方法，手術時會先將原本混濁水晶體移除後，再用人工水晶體取代原本水晶體。通常ㄧ次只移除ㄧ隻眼睛的白內障，在術後保養得宜，視力都會清晰明亮。
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預防跌倒宣導
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檳榔防制
更新日期：2018/01
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柔速瑞使用劑量與方式
1.入睡困難型:退黑激素為晚上11點開始分泌,最佳服用時間為21：30至22：00,固定每日服藥時間,服用8mg,連續1-2個月可以達到最佳療效。
2.睡眠相位延遲失調型:設定一個睡眠生理時鐘,最佳服用時間為21：30至22：00,建議使用1-2個月可以達到最佳療效。
3.睡眠相位前移失調型:習慣晚上8點前早睡的人,半夜醒來服用4mg或8mg,直到延後至回復正常睡眠時間,再調回睡前45分鐘服用。
4.睡眠中斷型:睡前45分鐘服用4mg或8mg,連續1~2個月可以改善夜尿,幫助分泌抗利尿激素。
5.輪班工作適應型:睡前45分鐘服用4mg或8mg,如果上大夜班,建議中午以後再睡,白天回家路途中請戴大太陽眼鏡把光全部遮住,避免光線抑制退黑激素干擾中午睡眠。
6.飛行時差適應型:可以依照當地國家晚上睡覺的時間服用4mg,去模擬當地退黑激素該分泌的時間,到達後睡前再服用4mg,使用2~4次就有效果。
嘉義慶昇醫院關心您的健康 104.02.03初編
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安寧醫護
更新日期：2018/01
2009年1月10日立法院三讀通過「安寧緩和醫療條例部份條文修正案」，並於1月26日公告實行。這個早在2000年就立法通過，且讓台灣在亞太地區揚名立萬的法案，對國人來說，卻是十分陌生。 簡單地說，此法只明訂一件事「經醫師判定，罹患之疾病無法治癒，且病程近期內進展至死亡已屬不可避免之末期病人，在臨終時得以選擇不接受心肺復甦術(CPR)。」這個選擇，即所謂的臨終不急救(Do not Resuscitation, DNR)。」
文摘錄自:安寧照顧基金會 - Hospice Foundation of Taiwan
