肝炎定義：當肝臟因病毒、藥物、毒素、酒精破壞，造成肝細胞損傷、變性、發炎，以致無法發揮肝臟正常功能，稱之。

脂肪肝：肝細胞中堆聚過多脂肪，使得肝細胞變性影響肝臟正常功能。大多數患者都沒有明顯症狀，只有在超音波檢查時才發現罹患脂肪肝。造成脂肪肝常見原因主要是長期喝酒過量，過度肥胖、高血脂症、糖尿病等。脂肪肝是一種預後良好的良性肝病，很少像B型肝炎造成肝細胞的損傷。除長期飲酒引起脂肪肝可能會演變成慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。只要針對病因如飲酒、肥胖、高血脂等作對症治療，如減輕體重、降低血脂肪或戒酒，大部分患者都能恢復正常。

肝炎保健方法：
1維持理想體重：過多熱量會增加肝臟脂肪堆積，加重肝臟負擔。
2.避免長期時間處在黃麴毒素、香菸、拜香及燒烤物的環境中。
3.採用新鮮、清淡、高纖及均衡飲食，食物應多樣化，多攝取含β胡蘿蔔素、維他命C及E的新鮮蔬果。
4.避免高鹽食品、醃漬、碳烤及人工香料的食物，如：豆腐乳、臭豆腐等發酵處理的食物。
5.避免飲酒，以減少肝臟硬化、肝癌機會。
6.正常而規律生活及適當運動。
7. 不可任意食用”補肝”品：坊間經常有所謂的保肝偏方，其成分不明可能會引起藥物性肝炎而加重病情，切勿任意使用。 
8.避免再傳染：B肝帶原者應避免親吻嬰兒，更勿咀嚼食物後餵給嬰兒。
9.避免不必要的打針、針灸、紋眉、刺青、穿耳洞等。不要使用別人的牙刷、刮鬍刀、以避免刮破皮膚或黏膜而被感染
10.每3~6個月定期做檢查。

利用長毛巾或是彈力帶，利用健康的手將沾黏的手向上拉。

痛 風 是 怎 麼 發 生：
遺傳基因或環境影響
如：肥胖 => 血液中普林濃度上升 => 血中尿酸濃度上升 => 高尿酸血症 => 痛風

痛風可分四個階段： 
   1.無症狀的高尿酸血症
   2.急性痛風
   3.不發作期
   4.慢性痛風性關節炎

飲食原則：
急性發病期間，應儘量選擇普林含量低的食物如：蛋類、奶類、米、麥、甘薯、葉菜類、瓜類蔬菜及各式水果，蛋白質最好完全由蛋類、奶類供應。非急性發病期，則應力求飲食均衡，並避免食用普林含量過高的食物。
烹調時用油要適量。少吃油炸食物，避免經常外食。
黃豆及其製品(如：豆腐、豆干、豆漿、味噌、醬油、豆芽等)，雖含較高量的普林，但因普林的種類與肉類不同，故於非急性發病期，仍可適量攝取。
避免攝食肉湯或肉汁(因為經過長時間烹調的肉湯或肉汁，通常含有大量溶出的普林)。
食慾不佳時，須注意補充含糖液體，以避免身體組織快速分解，誘發痛風發生。
多喝水，若無限制飲水，一天喝水2500~3000ml水分。
避免喝酒(空腹飲酒易引起急性發作)。

糖  尿  病

糖尿病的控制，有賴於運動、飲食、血糖藥物三者間互相配合，血糖會受到許多因素的影響而變動，因此建議以糖化血色素控制在7% 以下為目標。

糖尿病飲食原則：

1.均衡飲食，遵循少油、少鹽、少糖、高纖、高鈣及多喝水，養成定

  時定量的進食習慣，維持理想體重和血糖平穩。

2.依照飲食計畫，選擇含高纖維的食物，可減緩醣類的吸收。

3.應儘量避免吃精緻糖類或加糖的食物。

4.慎選食物烹調方式，宜用清蒸、水煮、清燉、涼拌等烹調方式，避

  免油煎、油炸、燒、烤及放過多的鹽份與調味料。

5.應儘量避免喝酒若應酬需飲酒時，要限量飲用，並避免空腹喝酒。

糖尿病患運動好處多：

● 減輕體重，維持理想體重。

● 促進胰島素發揮功能，有助血糖控制。
● 降低膽固醇、三酸甘油酯。
● 增加心肺耐力、血液循環。
● 增加肌肉、血管彈性，有助降低血壓。

糖尿病患運動原則：

●運動時間：最好在飯後1-2小時或與醫師討論適宜的運動時間，避

  免在藥物作用高峰時段運動。
● 運動次數：每週至少要3次，每次運動時間約30分鐘，並且規律

  持久運動。晨起運動者，要避免清晨起床後低血糖的發生。

糖尿病患運動注意事項：
●使用胰島素或口服抗糖尿病藥患者，宜避免空腹運動，隨身攜帶方

 糖、糖果或含糖飲料，萬一發生低血糖時，可以食用。
●隨身攜帶糖尿病識別證件，避免單獨運動。
●運動時需穿著適當的鞋、襪和其他保護物，絕對不要赤腳運動。
●血糖控制不良者，如：運動前血糖值超過250mg/dl，或常有低血

 糖發作或生病，不宜運動。

●在極端溫度（高溫、極冷）和天候不良（霧天、雨天）時，不宜做

 室外運動。
●有視力模糊、神經系統知覺損害或曾有高血壓、中風、心臟病、肝、

 腎功能不良者，不適合做劇烈運動；最好應先接受醫師評估後，再

 決定運動的種類與強度。

1.健側腳前彎跨步，患側腳打直，兩腳跟平貼地面，手推牆。
2.腳趾用力夾毛巾。

更新日期:106/09

106年:就醫三問

106年:問病情講療程

105年度

1.坐姿下，膝蓋用力往下壓枕頭，腳板同時往上翹。
2.趴著，手將腳板往臀部方向。

炎炎夏日，每天的氣溫都很高，食物的保存較不容易，所以易變質或孳生細菌。

若吃到不乾淨的食物，則會引發急性腸胃炎，輕者數日可痊癒，重者會引起脫水、

電解質不平衡、腸穿孔、敗血症等危及性命的併發症，不可輕忽。

一、急性腸胃炎感染原因：

1.主要是因細菌或感冒病毒感染引起。

2.食物與水的汙染：吃了受污染的食物或飲料，最常見的汙染源是蛋類、污染的

                  肉類、 生菜沙拉…

3.動物與人的互相感染：兒童的寵物，如貓、狗、烏龜…

二、急性腸胃炎感染的症狀

包括發燒、上吐、下瀉、腹痛、腹脹、食慾減退、口渴、尿量減少；嚴重時，

可能會出現脫水症狀：口唇乾燥、蒼白、皮膚無彈性、眼球凹陷及變乾，甚至心跳

加速 、呼吸急促、血壓降低、抽搐等危險狀態。

三、急性腸胃炎的分類：急性腸胃炎可因細菌性或病毒性感染所致

 (一)細菌性腸胃炎：最常見為沙門氏菌感染，通常發生在夏季，糞便中常帶有血絲及

                  粘液。

 (二)病毒性腸胃炎：最常見為輪狀病毒感染，通常發生在冬季，糞便性質常為水便。四、照顧上的注意事項

 (一)觀察大便的次數、顏色及性質，尤其注意有無出現血絲及粘液。

 (二)注意體溫之變化。

 (三)觀察脫水的症狀。

 (四)料理時要記得蔬菜、肉品、海鮮分開處理原則，使用不同砧板，烹煮過程中，要將

          食物煮熟。

 (五)確實洗手，避免造成交互感染。

   洗手的原則：(1)溼：打開水龍頭把手淋濕

                    (2)搓：抹肥皂，和水搓柔起泡20秒

                    (3)沖：將雙手沖洗乾淨 

                    (4)捧：捧水將水龍頭沖洗乾淨後關閉

                    (5)擦：用紙巾將手擦乾。

五、飲食控制：依醫師指示，通常會禁食4－6小時，讓腸胃道休息後在進食。

六、疑似沙門氏桿菌感染注意事項

 (一)使用過之被單應丟入院方提供之紅色隔離袋。

 (二)糞便若直接解入或由便盆到入馬桶，應倒入30c.c.消毒液靜置30分鐘後再沖掉。